کرسٹینا سے پوچھو: میں ایک انشورنس کے دعوی کے بارے میں کیا کر سکتا ہوں جو دائرہ کار کی آخری تاریخ کو مسترد کرنے کے لئے مسترد کردی گئی تھی؟

سوال:

میرا انشورنس کمپنی نے تین دن، $ 68،000 ہسپتال کے قیام کے لئے کوریج سے انکار کر دیا. انہوں نے کہا کہ دلہن کے لئے وقت کی حد سے زیادہ حد تک ہو چکا ہے. میں نے سوچا کہ ہسپتال ان دعوے کو وقت پر دھن دینے کے لئے ذمہ دار تھا. میں اس بل کو برداشت نہیں کرسکتا اور نہیں جانتا کہ کیا کرنا ہے.

جواب:

مجھے یہ افسوس ہے کہ آپ اتنے اہم بل کے ساتھ مارے گئے ہیں. ہسپتال کے رہائشی مہنگا ہیں، اور بیمار ہونے کے لئے، ایک انکار مالی بحران کو پھیل سکتا ہے. ایک بیوقوف والیٹ کے مطالعہ کا پتہ چلا کہ امریکہ میں سب سے زیادہ ذاتی دیوار طبی معالجہ ہیں، اور ہسپتال میں صرف چند دنوں کے ساتھ 70،000 ڈالر کی لاگت آئے گی، یہ دیکھنے کے لئے کیوں آسان ہے.

وقت کی حد کیا ہے؟

زیادہ سے زیادہ صحت کے انشورنس فراہم کرنے والے آپ کی طبی سروس کی تاریخ سے 365 دن کی حد تک جب تک کہ وہ اس سروس کے لئے دعوے کو قبول نہیں کرتے. کچھ کمپنیاں اور کچھ پالیسییں صرف 180 دن یا 90 دن تک کی اجازت دیتی ہیں. جب آپ کی انشورنس کمپنی کا کہنا ہے کہ دائر کرنے کے لئے آخری وقت گزر گیا ہے، اس کا مطلب یہ ہے کہ وہ اب آپ کے دعوے کی ادائیگی کرنے کی ضرورت نہیں ہے کیونکہ یہ آپ کی پالیسی کے وقت کی حد سے باہر دائرۂ کار کی گئی تھی.

کارروائی کرے

اب یہ آپ کی ذمہ داری ہے کہ یہ غلطی کی گئی ہے. کیا ہسپتال آپ کی انشورنس کی معلومات ہے؟ کیا عملے نے اسے درست طریقے سے فائل دی؟ کیا ان کا دعوی اہم معلومات لاپتہ تھا؟ اپنے حقیقت سے متعلق تلاش کا مشن شروع کرنے کا بہترین مقام انشورنس کمپنی کے ساتھ ہے. کال کریں اور آپ کے ہسپتال سے متعلق دعوی (ے) پر تفصیلات کے بارے میں پوچھیں کہ یہ موصول ہوئی ہے. تاریخوں اور ناموں کو حاصل کریں: جب وہ دعوی وصول کرتے ہیں، تو انہوں نے اضافی معلومات کے لئے کیا پوچھا اور کس نے بات کی؟

اگر غلطی ہسپتال یا طبی فراہم کنندہ کے بلنگ ڈپارٹمنٹ سے ہوتی ہے، تو یہ درست کرنے کے لۓ ان کی ذمہ داری ہے. آپ کے انشورنس کمپنی سے معلومات کے ساتھ مسلح، آپ ہسپتال کو اس بات پر غور کرسکتے ہیں کہ اس بات پر بحث کیا جاسکتا ہے کہ غلط کیا گیا ہے اور اسے علاج کرنے کے لئے کیا کیا جا سکتا ہے.

بعض معاملات میں، آپ بل کے لئے ہک پر ہوسکتے ہیں. اگر ہسپتال آپ کی بیمہ کمپنی کے فراہم کنندہ کے نیٹ ورک میں نہیں تھا، تو یہ عام طور پر آپ کے قیام کا احاطہ نہیں کرے گا. اگر آپ نے دعوی کیا ہے کہ غلط معلومات فراہم کی، آپ بھی ذمہ دار ہو سکتا ہے. لیکن اگر آپ کے کنٹرول سے باہر خدمت یا دیگر چیزوں کی تاریخوں میں سادہ غلطیاں موجود تھیں تو، انشورنس کمپنی آپ کے دعوے پر غور کر سکتی ہے.

شاید اس طرح ایک اہم بل کے ساتھ نمٹنے کے بعد سب سے زیادہ اہم مشورہ فوری طور پر عمل کرنا ہے. آپ کی انشورنس کمپنی اور ہسپتال کو بل کرنے کی کوشش کرنے کے لۓ بل کو کوشش کرنے کے لۓ مت چھوڑیں. اگر آپ اینٹوں کی دیواروں میں چلتے ہیں یا اپنی بہترین کوششوں کے باوجود بل کو حل کرنے میں کہیں بھی نہیں مل رہے ہیں، تو یہ آپ کے حالات کے بارے میں وکیل کے بل سے متعلق بات چیت کرنے کے قابل ہوسکتا ہے. ان پیشہ ور افراد کو طبی بل کی غلطیوں کو روکنے اور بحالی میں تجربہ کیا گیا ہے اور یہاں تک کہ کم توازن پر مذاکرات میں بھی تجربہ کار ہیں.

کیا آپ کا اپنا سوال ہے؟ یہاں جواب حاصل کریں.