باہر سے جیب زیادہ سے زیادہ بمقابلہ صحت انشورنس کٹوتی

صحت کی انشورنس کو سمجھنے کے لئے مشکل ہوسکتا ہے، خاص طور پر جب یہ جاننے کے لئے آتا ہے کہ آپ جی پیسے خرچ کرتے ہیں تو آپ کو تنخواہ اور سکون برداشت بھی شامل ہے.

جب تک آپ اپنے انشورنس نیٹ ورک میں فراہم کرنے والے کو استعمال کرتے ہيں، جاکر سے زيادہ خرچ کرنے پر سالانہ حدود موجود ہيں. اگر آپ کو بہت سے طبی خدمات کی ضرورت نہیں ہے تو، آپ کی جیب سے باہر کی جیب کی حد تک متفق نہیں ہوں گے، اور دو قسم کی حدود ہیں: کٹوتی اور سالانہ سے زیادہ جیب زیادہ سے زیادہ.

یہاں وہ کیسے کام کرتے ہیں.

کٹوتی پہلے، پھر سے جیب سے زیادہ

آپ کی ادائیگی کے لۓ آپ کو کیا ادائیگی ہے. ایک بار جب آپ نے اس رقم کو سال کے اختتام تک پورا کرلیا ہے، تو آپ کو اضافی ادائیگی کے لۓ اضافی رقم جمع کی جاتی ہے جب تک کہ آپ اپنی جیب سے زیادہ سے زیادہ ملیں. ہم اس بات کی وضاحت کریں گے کہ حدود کیسے کام کرتی ہیں، لیکن ہم ان کی پہلی وضاحت کرتے ہیں:

کٹوتی: کٹوتی یہ ہے کہ آپ کی منصوبہ بندی کا احاطہ کرتا ہے طبی خدمات کے لئے ہر سال آپ کی کتنی رقم ادا کی جاتی ہے. آپ کے "اپنے کٹوتی سے ملنے کے بعد،" آپ کو آپ کی پالیسی پر منحصر ہے، آپ کو صرف سروس کی لاگت (سکیننس برداشت) کہا جاتا ہے، ایک کاپی یا ایک فلیٹ فیس کے لئے ذمہ دار ہوں گے.

کے مقابلے میں: ہیلتھ انشورنس کا حوالہ دیتے ہیں

زیادہ سے زیادہ جیب: ان پوسٹ کٹوتی کے الزامات میں اضافہ ہوا ہے، جس میں سے زیادہ سے زیادہ جیب زیادہ سے زیادہ ہوتا ہے. ایک بار جب آپ اس نیٹ ورک کی خدمات پر زیادہ خرچ کرتے ہیں تو، آپ کا انشورنس باقی سال کے لئے 100 فیصد احاطہ کرتا ہے.

آپ کی صحت کی منصوبہ بندی پر آپ کے کٹوتی اور باہر کی جیب زیادہ سے زیادہ انحصار کرنے والے طبی اخراجات کا حساب شمار ہوتا ہے، لہذا آپ کی پالیسی کا خلاصہ پڑھنا ضروری ہے. آپ کی منصوبہ بندی پر منحصر ہے، مندرجہ ذیل نظریات میں سے ایک آپ کو درخواست دے سکتا ہے:

• Copays اور سکیننگنگ عام طور پر آپ کے کٹوتی کی طرف شمار نہیں کرتے ہیں.
• کچھ پالیسیوں میں، آپ کو اپنی طبی سہولیات کے لۓ آپ کو کٹوتی رقم تک پورا کرنا پڑے گا.
• آپ کا ادارے شاید تشخیصی امتحان جیسے اعزاز امتحان یا امیجنگ امتحان جیسے MRIs یا ایکس رے کی جانب سے اجازت حاصل کرنے کی ضرورت ہو. اگر آپ کو اجازت نہیں ملتی ہے تو، انشورنس چارجز سے انکار کر سکتا ہے اور آپ جو خرچ کرتے ہیں وہ آپ کی خرچ کی حدود کی طرف شمار نہیں کرسکتے ہیں.

اگر آپ کے پاس اعلی کٹوتی صحت کی منصوبہ بندی ہے، تو آپ کا کٹوتی آپ کے جیب کے زیادہ سے زیادہ زیادہ ہوسکتا ہے، آپ کو صحت کی بچت کے اکاؤنٹ کے اہل بنانا ہے.

سالانہ اخراجات کی حد

یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ تمام منصوبوں میں کٹوتی نہیں ہے، لیکن تمام منصوبوں میں سے زیادہ جیب زیادہ سے زیادہ ہے، جو اوباماکیر کی ضرورت ہوتی ہے.

اوباماکیر کو بھی وفاقی حکومت کی ضرورت ہوتی ہے کہ وہ جیب سے زائد زیادہ سے زیادہ حدود پر سالانہ حدود مقرر کرے جو امریکہ میں فروخت ہونے والی ہر صحت منصوبہ پر لاگو ہوتا ہے. انفرادی اور خاندان کے منصوبوں کے لئے جیب سے زیادہ سے زیادہ جیب مختلف ہیں جو دو یا زیادہ سے زیادہ ارکان ہیں. 2016 میں، آپ کی جیب سے زیادہ سے زیادہ زیادہ سے زیادہ نہیں ہو سکتا:

• ایک منصوبہ بندی کے لئے $ 6،850.
• ایک خاندان کی منصوبہ بندی کے لئے $ 13،700.

2016 میں شروع ہونے والے افراد کو ہر حد تک کوریج کے ساتھ لاگو ہوتا ہے، یہاں تک کہ جو کسی خاندان کی منصوبہ بندی کا حصہ ہو. مثال کے طور پر، اگر آپ کے خاندان کے منصوبے پر تین افراد ہیں، تو مجموعی طور پر خاندان کی طبی اخراجات کی قیمت 13،700 ڈالر سے زائد نہیں ہوسکتی ہے. تاہم، اگر منصوبہ پر ایک شخص اس سال کا احاطہ کرتا ہے جو اس سال سے زیادہ $ 6،850 ڈالر تک پہنچتا ہے تو انفرادی حد پر لاگو ہوتا ہے.

اپنی کٹوتی اور باہر سے جیب زیادہ سے زیادہ مرضی کے مطابق بنائیں

وہ حد زیادہ ہیں اور زیادہ تر امریکیوں کو ادا کرنا مشکل ہوگا. اگر آپ کو دائمی شرط ہے، یا آپ کو کئی نسخہ منشیات یا دیگر مہنگی دیکھ بھال کی ضرورت ہوتی ہے تو آپ اپنے کٹوتی اور باہر سے جیب زیادہ سے زیادہ ملنے کا امکان زیادہ ہیں. اگر یہ واقف نظر آتی ہے، تو یہ ہدایات آپ کی دیکھ بھال کو بچانے میں مدد کرسکتے ہیں:

• جب بھی ممکن ہو تو آپ کی منصوبہ بندی کے نیٹ ورک میں رہیں. صرف ان نیٹ ورک سروسز میں آپ کی کٹوتیوں اور زیادہ سے زیادہ کی جیب زیادہ سے زیادہ منصوبوں میں شمار کی جاتی ہے.
• جانیں کہ آپ کی منصوبہ بندی کیا ہے. اگر کسی ضرورت کی طبی ضرورت، کسی برانڈ نام کے ادویات سے آؤٹ پٹینٹ سرجری سے، آپ کی پالیسی سے احاطہ نہیں کیا جاتا ہے، تو اس رقم پر آپ پیسے خرچ کرتے ہیں، آپ کی کٹوتی یا باہر کی جیب زیادہ سے زیادہ شمار نہیں ہوتی.
• پرائمری ڈاکٹر کے دورے کے علاوہ کسی بھی دیکھ بھال سے پہلے، امیجنگ امتحان یا ماہر دورہ جیسے، اس بات کی تصدیق کرنے کے لئے اپنی پالیسی کی جانچ پڑتال کرنے سے پہلے کہ آپ کو پہلے اجازت نامہ کی ضرورت ہے. اگر آپ کرتے ہیں تو، ڈاکٹر آپ کو اس کی دیکھ بھال کے حوالے سے آپ کی جانب سے اجازت حاصل کرنا چاہئے.
• جب بھی ممکن ہو تو آپ کے طبی اخراجات کی منصوبہ بندی کریں، جیسے جیسے آپ کے بچے ہو، ایک شیڈول شدہ سرجری یا امیجنگ طریقہ کار.
• جیسا کہ آپ کی پالیسی میں بیان کردہ مفت معالج کی دیکھ بھال کی خدمات استعمال کریں. روک تھام کی دیکھ بھال حاصل کرنے سے قبل اس سے پہلے ہاتھ سے نکلنے سے قبل صحت کی دشواری کو پکڑنے اور علاج کرنے کے ذریعے سڑک پر لاگت بھی کم ہوسکتی ہے.

بالآخر، صحت کی دیکھ بھال کا انتخاب آپ کے لئے ادائیگی کے علاوہ ہر چیز کی طرح ایک مالی فیصلہ ہے. صحت کے انشورنس کے بارے میں سیکھنے سے پہلے آپ کے بل آنے سے آپ کو وقت کے ساتھ بہت پیسہ بچا سکتا ہے.

Lacie Glover نڈر والیٹ، ایک ذاتی فنانس کی ویب سائٹ پر ایک عملے کا مصنف ہے. ای میل: [email protected]. ٹویٹر:LacieWrites.