طبی بل بھولبلییا آپ کو بیمار بنانا مت چھوڑیں

ہاروے متٹرین کی طرف سے

ہماری سائٹ پر ہاروی کے بارے میں مزید جانیں ایک مشیر سے پوچھیں

کیا آپ اپنے طبی بلوں اور آپ کے ہیلتھ انشورنس کے دعوی کے بارے میں مایوس اور ہنر مند بن جاتے ہیں؟ جب آپ اپنی بیماری کمپنی کو ہر بار دوبارہ اپنی کہانی بتانا چاہتے ہیں تو آپ پر زور دیا جاتا ہے؟ کیا آپ بل ادا کرتے ہیں کہ آپ کا انشورنس کمپنی ادا کرنا چاہئے؟ کیا آپ اور انشورنس کمپنی دونوں نے ادائیگی کی ہے جب آپ کو فراہم کرنے والوں سے واپسی حاصل کرنے میں دشواریاں ہیں؟

مسلسل صحت کی دیکھ بھال کے بازار اور اس کے لاگت کنٹرول کے طریقہ کار کی وجہ سے، بیوروکریٹک سرخ ٹیپ کی پیچیدگیوں سے نمٹنے کے لئے زیادہ لوگ ناگزیر ہیں. اس کے نتیجے میں، بہت سے لوگ ان کی تعرفی زیادہ نہیں ہوتی اور میز پر پیسہ چھوڑ دیتے ہیں. چاہے وہ ایک مصروف عملہ، ملازم، نوکر، سینئر شہری، والدین یا والدین کی دیکھ بھال کرنے والے بچے، صحت کی دیکھ بھال کی آج کی اعلی قیمت کے ساتھ فوائد کی واپسی کے غیر ضروری نقصان سے بچنے کے لئے ضروری ہو.

یہاں سرخ سرخ کے ذریعے آپ کو حاصل کرنے کے لئے کچھ مفید اشارے موجود ہیں، آپ کو دماغ کی سلامتی اور اپنی جیب میں امید ہے کہ زیادہ سے زیادہ پیسے واپس جائیں.

1. ڈاکٹر کے دفتر سے آپ کے دعوے سے پوچھیں

جب بھی ممکن ہو، ڈاکٹر کا دفتر آپ کے دعوے کو فائل کریں اور تفویض قبول کریں. اگر وہ تفویض قبول کرتے ہیں، تو وہ دعوی کو مسترد کرتے ہیں اور انشورنس کمپنی کو مکمل طور پر ادائیگی کے طور پر منظور کی رقم کو قبول کرتے ہیں. وہ آپ کے چارج اور منظور شدہ رقم کے درمیان فرق کے لئے بل نہیں کر سکتے ہیں. زیادہ تر معاملات میں، انشورنس کمپنی براہ راست فراہم کنندہ کو ادا کرے گا. آپ کا صرف ذمہ داری سکون برداشت ہے. آپ کے دورے کے دوران بہت سارے فراہم کنندہ اس سکون برداشت کے بارے میں پوچھ سکتے ہیں. انہیں اس کے لئے بلانے کی کوشش کریں؛ ان کا دعوی دائر کرنے کے بعد ادا کرتے ہیں اور انشورنس کمپنی کی طرف سے ادا کی گئی ہے. بہت سارے لوگوں کو سکون برداشت سے زیادہ ادائیگی، مثال کے طور پر منظور شدہ رقم کی 20٪ بجائے چارج کی رقم کا 20 فیصد اور کبھی بھی واپسی نہیں ملتی.

ایک فراہم کنندہ جو تفویض قبول نہیں کرتا آپ کو منظوری دی رقم کے بغیر آپ کو پورا مکمل چارجز مل سکتا ہے. وہ دعوی نہیں دیتی ہے، اور انشورنس کمپنی عام طور پر مریض کو ادا کرتا ہے. میڈائر کے معاملے میں، تاہم، فراہم کرنے والے کو ابھی دواجی کا دعوی دائر کرنا ضروری ہے یہاں تک کہ اگر وہ تفویض قبول نہیں کرتا اور کسی ثانوی انشورنس کو فائل کی ضرورت نہیں ہے. وہ طبیعیات کی منظور شدہ رقم سے زیادہ 15 فیصد سے زیادہ مریض کو چارج نہیں کرسکتا. طبی مریض مریض کی ثانوی / طبی اضافی انشورنس کے طور پر براہ راست مریض کو ادا کرے گا.

2. تمام ضروری معلومات دیں

اگر آپ کے پاس ایک سے زیادہ پالیسی ہے، تو قبول نہ کریں کہ فراہم کنندہ دعوی درج کرے گا. اگر آپ کو فائل کرنا ہے تو، انشورنس کمپنی کو تمام ضروری معلومات دیں. غلط یا لاپتہ معلومات صرف پروسیسنگ میں تاخیر کی وجہ سے ہوگی. اگر آپ کو ایک شناختی بیان جمع کرنے کی ضرورت ہے تو، مندرجہ ذیل شامل کریں:

• تشخیص
• ہر سروس کے لئے تفصیل، چارج، تاریخ اور مقام
• فراہم کنندہ کا نام جو آپ نے علاج کیا
• تمام مناسب انشورنس نمبر

3. فائل کا دعوی فوری طور پر

فائل کا دعوی جتنا جلد ممکن ہو. بلوں یا رسیدوں کو ڈھیر نہ ہونے دیں اور سال کے اختتام تک یقینی طور پر آپ کے تمام دعووں کو بچانا نہیں. اگر آپ خدمات کے لئے فراہم کنندہ سامنے پیش کرتے ہیں، تو آپ کو فوری طور پر آپ کی رقم وصول کرنے کے لۓ فائل. دعوی کے بروقت جمع کرانے کے لئے تنخواہ کے لئے اہم ہے. یہاں تک کہ اگر آپ کے فراہم کنندہ کو دعوی دائر کرنے سے اتفاق ہے، تو یقین رکھو کہ یہ انشورنس کمپنی کی طرف سے لاگو کرنے والی فائل کی حد کے حدود کے اندر دائر کیا گیا ہے. دعویات بہت دیر ہو چکے ہیں اکثر آپ کے پاس ان خدمات کے لئے ایک بل کے نتیجے میں جو انشورنس کے ذریعہ ادا کیے جائیں گے.

4. یقینی بنانے کے بل حتمی ہیں

بل کو ادائیگی نہ کریں جب تک کہ آپ کو یقین نہیں ہے کہ وہ حتمی ہیں. جب تک آپ کو انشورنس کمپنی سے فوائد کی وضاحت موصول ہوئی ہے جب تک کوئی بل ادا نہ کریں. بلوں کو اکثر وقت میں بھیج دیا جاتا ہے، اور بہت سے مریضوں کو جاننے سے پہلے ادائیگی کرتی ہے کہ آیا انفرادی انشورنس کمپنی سے ادائیگی موصول ہوئی ہے. فراہم کرنے والے ڈپلیکیٹ کی ادائیگیوں کو مریضوں کو کم از کم واپس دیا جاتا ہے. جب آپ ایک بل ادا کرتے ہیں، تو ادائیگی کی تاریخ اور چیک نمبر کی طرف سے ریکارڈ رکھیں. اگر یہ ایرر برقرار رہے تو ہمارے ہیلپ ڈیسک سے رابطہ کریں. اس ویڈیو پر غلط استعمال کی اطلاع دیتے ہوئے ایرر آ گیا ہے.

5. آپ کے فوائد کو سمجھنا

اپنے فوائد کو جانیں. فوائد کے علم کی کمی اکثر اکثر مریضوں کو بل کی طرف جاتا ہے اور ان کی خدمات کے لئے ادائیگی کرتی ہے جو اسے دوبارہ یا لکھا جانا چاہئے. دعوی کو مسترد کر دیا گیا ہے کہ انشورنس کمپنی کا کہنا ہے کہ غیر احاطہ شدہ خدمات ہیں یا اس وجہ سے فراہم کنندہ نے غلط تشخیص پیش کی ہے. ہمیشہ EOB کی جانچ پڑتال کرنے کے لئے کی جانچ پڑتال کرنے کی اجازت دی گئی تھی اور کتنی ادائیگی کی گئی تھی. اگر آپ سمجھ نہیں آتے ہیں کہ کسی سروس کی ادائیگی نہیں کی گئی ہے، تو آپ انشورنس کمپنی اور فراہم کنندہ سے پوچھیں.

6. اپیل مسترد دعوے

درخواست کے بغیر اپیل نے دعوی رد کر دیا. فراہم کنندہ مددگار ثابت ہوسکتا ہے، خاص طور پر اگر اس نے خدمت کے لئے ادائیگی موصول نہیں کی ہے اور تفویض قبول کرتی ہے. صرف اس وجہ سے کہ ایک انشورنس کمپنی کا کہنا ہے کہ الزامات ان کی اجازت کی رقم سے زائد ہیں، جو درست نہیں ہوسکتی ہے.

7. تفصیلی ریکارڈ رکھیں

اگر آپ کو اپنے اپنے دعوے کو فائل کرنا ہے تو، آپ کو آسان ٹریکنگ اور اپ ڈیٹ کے لئے جمع کرانے والی ہر چیز کی نقل بنائیں. اگر یہ انشورنس کمپنی کا کہنا ہے کہ یہ کبھی بھی انہیں موصول نہیں ہوتا تو یہ دوبارہ دعوی دعووں کو سہولت فراہم کرے گا.

امریکی صحت کی دیکھ بھال کے نظام کی زیادہ قیمت اور پیچیدگی کی وجوہات مختلف ہیں لیکن زیادہ سے زیادہ حصے کے لئے اعلی درجے کی ٹیکنالوجی اور ریڈ ٹیپ اور ریکارڈ رکھنے کے ریکارڈ کے انتہائی بیوروکریٹک نظام کے ساتھ کرنا ہوگا.دعوے اور ادائیگی کا تعین کرنے کے لئے ایک ناقابل یقین رقم پیسہ وابستہ طول و عرض کی ایک کاغذ کی پیچھا پر خرچ کیا جاتا ہے، ان میں سے کوئی بھی طبی دیکھ بھال کی ترسیل میں تھوڑا سا اضافہ نہیں کرتا. نظام کی طرف سے خوفزدہ نہ ہو. اگر آپ مسلسل اور محاصرہ ہیں تو، آپ کو آپ کی تنخواہ زیادہ سے زیادہ کرنے کے قابل ہو جائے گا، آپ کے دباؤ کو کم سے کم اور دماغ کی سلامتی حاصل ہوگی.