کس طرح ہیلتھ انشورنسوں سے لڑنے والی آلودگی کی نشست ہے

گزشتہ چند سالوں میں مضبوط دردناک محققین کی اپوزیشن کے لئے لکھا نسخہ کی تعداد، ڈرامائی طور پر بڑھ گئی ہے. اس نے ملک بھر میں لت بحران اور اضافی موت کی ہلاکتوں میں اضافہ کیا ہے.

کیونکہ صحت کی منصوبہ بندی کے کنٹرول نسخے کی قیمتوں اور زیادہ تر امریکیوں کے لئے رسائی، وہ اس منشیات کی جنگ کے سامنے کی لائنوں پر ہیں - لیکن کوئی بھی نقطہ نظر اس مسئلے کو حل نہیں کرے گا.

"میڈیکل کمیونٹی نے 'کوئی درد نہیں' ثقافت تیار کیا ہے، اور اس پر قابو پانے کے لئے ایک بہت بڑی رکاوٹ ہے." انشورنس سینگن کے رویے ہیلتھ آف میڈیکل آفیسر ڈاکٹر ڈگلس نیمیکک کہتے ہیں. انہوں نے نوٹ کیا ہے کہ ڈاکٹروں کو دردناک، بیماری یا سرجری کے بعد، بہت کم درد کی کھلی خوراک کا تعین کرنا ہوتا ہے، بلکہ کم خوراک کے بجائے جو کام کرسکتا ہے.

اوپییوڈ لت کی روک تھام اور علاج دونوں کا سامنا کرنا پڑتا ہے، صحت انشورنس کمپنیوں کو ڈاکٹروں، فارماسسٹ اور صارفین کے رویے کو تبدیل کرنے کے لئے اپنے اثرات کا استعمال کررہا ہے.

ایک نظر میں اوپنیوڈ مسئلہ

اپیوڈس کی مثالیں

برانڈ نام: وکوڈین، پیروکیٹ، اوکی کنسین، پروکوڈن، ڈیمروول

پس منظر

1999 کے بعد سے اپوڈائڈ کے نسخے میں ان کی طویل مدتی اثرات اور نشے کے سنگین خطرے کے بارے میں ثبوت کی کمی کے باوجود تقریبا چوڑائی ہوئی ہے. ماخذ: بیماری کنٹرول اور روک تھام کے لئے مرکز.

ہیروئن سے رابطہ کریں

ہیروئن ایک اوپیانوڈ ہے. 2013 کے ایک مطالعہ کے مطابق نسخے کے درد کا شکار ہونے والے افراد کے استعمال کا غلط استعمال ہمیشہ لت نہیں ہوتا، لیکن 79.5 فیصد افراد جنہوں نے پہلی مرتبہ ہیروئن استعمال کیا تھا، اس نے غیر مقصود مقاصد کے لئے نسخے کے درد کا ڈرامہ بھی لیا تھا. ماخذ: امریکی محکمہ صحت اور انسانی خدمات.

اوپیولوڈ لت

12 یا اس سے زیادہ عمر کے 2 لاکھ امریکیوں کی عمر درد کے رویے میں استعمال کی خرابی کی شکایت تھی اور اس میں تقریبا 5،51،000 افراد ہیروئن استعمال کی خرابی کی شکایت تھی، جس کا ڈیٹا تازہ ترین سال ہے. ماخذ: HHS.

موت

ہر دن، 91 امریکی ہیروئن یا نسخے کے درد کا ڈرامہ کرنے والے سے متعلق اپوڈڈ سے بچنے سے مرنے والے ہیں. ماخذ: سیڈیسی.

کیا بیماریاں غلط استعمال کے بارے میں کر سکتے ہیں

طبی اور میڈیکاڈ کے منصوبوں پر عمل ہے جو اوپییوڈ غلط استعمال کے علامات کا پتہ لگانے اور بدسلوکی کی حوصلہ افزائی کرتے ہیں. انشورنس بہت سے انشورنس کمپنیوں کو ان منصوبوں کا انتظام کیا اور ان کے عمل کو نجی اور کام کی جگہ کے منصوبوں کے ارکان میں بڑھا دیا. اس میں شامل ہے:

فروخت کے نقطہ نظر میں ایک نسخہ کو ترمیم یا رد کرنا. فارمیسی "ترمیم" کمپیوٹر انتباہات ہیں جو پرچم ممکنہ مسائل، بشمول منشیات کے غلط استعمال اور بدسلوکی سمیت. مثال کے طور پر، خوراک کی مقدار اور منشیات کے انتظامیہ کی طرف سے سفارش کی نسبت زیادہ دواؤں کا ایک فارماسسٹ کو مقدار میں ترمیم کرنے کے الارم کا تعین کیا جاتا ہے.

ممکنہ اختیاری غلط استعمال کی جا رہی ہے.بعض کمپنیاں جائزہ لینے کے دعوی کے لئے اپویوڈ استعمال کی علامات کے لۓ دعوی کرتے ہیں. ایک انشورنس کے بعد عام طور پر رکن، فارماسسٹ اور ممکنہ طور پر بدعنوان کیس میں ملوث کسی بھی ڈاکٹروں سے رابطہ کرتا ہے، اور وہ کم استعمال کرنے کے لئے ایک منصوبہ بناتے ہیں. اگر مریض اور ڈاکٹر کو اوپییوڈ کی رقم یا خوراک کم نہیں ہوسکتی ہے، تو انشورنس آخر میں نسخے کے لئے ادائیگی روکنے یا مقدمہ کو تحقیقاتی ٹیم میں بھیج سکتا ہے.

"قبل ازم اجازت" میں تبدیلیاں. ڈاکٹروں کو یہ عمل اس طرح کا ادویات کی منصوبہ بندی کرنے کے لئے انشورنس کی منظوری حاصل کرنے کے لئے استعمال کرتی ہے جو منصوبہ پر بل کی جائے گی. انشورنسوں کو عام طور پر اوپییوڈ-پودے جانے والی منشیات کے لۓ پہلے اختیار کی ضرورت ہوتی ہے - رواداری کے علاج کے لئے تاخیر پیدا کرنا - لیکن اختیاری نسخوں کے لئے نہیں. اب کچھ انشورنس ان پابندیوں کو تبدیل کر رہے ہیں.

اپیویوڈ لت کے خلاف انشورنس کے اقدامات

	جائزے کا استعمال منشیات کے استعمال یا غلط استعمال کے نشانوں کا دعوی ہے	اوپییوڈ نسخے کے لئے پہلے اجازت کی ضرورت ہوتی ہے	لت کے علاج کے لئے پہلے اجازت کی ضرورت ہوتی ہے
AETNA	جی ہاں	منصوبہ سے مختلف ہوتا ہے	نہیں
سرود	جی ہاں	جی ہاں	نہیں
Cigna	جی ہاں	جی ہاں	نہیں
ہما	جی ہاں	نہیں	جی ہاں
کیسر پرمینٹ	جی ہاں	منصوبہ سے مختلف ہوتا ہے	منصوبہ سے مختلف ہوتا ہے
متحدہ ہاؤس گروپ	جی ہاں	جی ہاں	نہیں

»مزید: صحت کی انشورینس کی منصوبہ بندی کو منتخب کرنے کے لئے آپ کے مرحلہ وار گائیڈ

ہیلتھ انشورنس کے مقاصد اور نتائج

AETNA 2022 کی طرف سے 50٪ کی طرف سے اراکین کے اوپییوڈ نسخے کو کم کرنا چاہتا ہے، رویے صحت کے لئے انشورنس کے چیف میڈیکل آفیسر ڈاکٹر مارک فریڈینڈر کہتے ہیں.

فریڈرینڈر کا کہنا ہے کہ تمام انشورنس کی صحت کے منصوبوں میں ادویات کا احاطہ ہوتا ہے جو اوپییوڈ کی واپسی کے علامات میں مدد ملتی ہے کیونکہ، رویے کے علاج کے ساتھ مل کر، وہ "کسی بھی اپیوڈس کے عادی طور پر علاج کے لۓ علاج کا دورہ کرتے ہیں."

اسینا میں فارمیسی تالا کے پروگرام میں بھی ہے، جو منصوبہ ساز کے ممبران کی ضرورت ہوسکتی ہے جو اپیڈڈ لاٹ کے لئے خطرے میں ہے اور صرف ایک فارمیسی پر نسخے کو بھرنے کیلئے استعمال کو کم نہیں کرسکتا. یہ ایک مریض بھرتا ہے جو اوپییوڈ نسخوں کی تعداد کو کم کر سکتا ہے.

سرود اپریل 2016 میں اپنے اپنے تالا میں پروگرام شروع کر دیا کیونکہ اس کے داخلی تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ بہت سارے صارفین جو نسخے سے بچنے والے افراد سے زیادہ ایک فارمیسی کا استعمال کرتے ہیں، وہ کلینک فارمیسی کی حکمت عملی کے انشورنس کے ڈائریکٹر ٹریسی ہرییل کہتے ہیں.

دائرہ کے اعداد و شمار کے مطابق ہارلی کے مطابق، تمام اراکین نے انکوائیو کے غلط استعمال کے لئے پرچم لگایا ہے، ان میں سے ایک فارمیسی میں 15٪ "میں بند کر دیا گیا ہے"، اور باقی 85 فی صد بند کرنے کے بغیر اوپنیوڈ استعمال کو کم کرنے کے قابل تھے.

Cigna 2015 سطحوں سے 2019 سے 25٪ تک گاہکوں کے نسخے اوپنیوڈ استعمال کو کم کرنا چاہتا ہے اور اس سے پہلے ابتدائی ترقی کے قابل ہونے میں کامیاب رہا تھا، اپریل 2016 اور اپریل 2017 کے درمیان تمام منصوبوں کے ارکان کے درمیان 12٪ تک استعمال کو کم کرنے کے قابل تھا.

سنجن ڈاکٹروں کے ساتھ اپییوڈ نسخے کو کم کرنے کے لئے کام کرنے پر مجبور کرتی ہیں اور انہیں اپیڈائڈ کے علاوہ درد کے انتظام کے علاج فراہم کرنے کی کوشش کرتا ہے. کمپنی نے رپورٹ کیا ہے کہ سنگن کے نیٹ ورک میں 158 میڈیکل گروپوں نے اوپییوڈ نسخے کو کم کرنے اور اوپییوڈ استعمال کے استعمال کی خرابی کی شکایت کو ایک دائمی شرط کے طور پر کم کرنے کے لئے ایک عہد پر دستخط کیا ہے.

کیسر پرمینٹ اس کے اپنے ڈاکٹروں اور فارماسسٹوں کو ملازمت دیتا ہے، اور اسے اپییوڈ غلط استعمال کے خلاف مزید براہ راست کارروائی کرنے کی اجازت دیتا ہے.

مثال کے طور پر، جنوبی کیلیفورنیا میں کیسر پرمینٹ نے ڈاکٹروں کو دوبارہ تعلیم دی ہے کہ کس طرح محفوظ طور پر اوپیڈس کی وضاحت کریں اور فارماسسٹوں کو ڈاکٹروں سے اعلی خطرہ نسخے کے بارے میں سوال کرنے کے لئے حوصلہ افزائی کریں. کیسر پرمینٹ جنوبی کیلیفورنیا کا کہنا ہے کہ جنوری 2010 کے بعد سے کینسر اور غیر ہسپتال کے مریضوں کو 72 فیصد سے زائد بیماریوں کے لۓ اس نے انتہائی خطرے کا سامنا کرنے کے لئے نسخے کے سب سے زیادہ خطرے کا نسخہ کم کردیا ہے.

متحدہ ہاؤس گروپ خطرناک رویے کے رکن کے دعوے کا جائزہ بھی دیتے ہیں، ڈاکٹروں تک پہنچ جاتے ہیں جو عام طور سے زیادہ سے زیادہ اوپنائڈز کا تعین کرتے ہیں اور فارمیسی تالا پروگرام میں ہیں. کمپنی نے کچھ وعدہ کرنے والے نتائج شائع کیے ہیں: 2015 میں، متحدہ ہائ ہیلتھ نے کہا کہ اس نے اپنے اراکین کو 41 فیصد کی طرف سے تحریری اوپنیو نسخے کی تعداد میں کمی کی اور کم از کم 45 فیصد کی طرف سے اوپیولوڈ کی تعداد میں کمی کی تعداد کم کی.

»مزید: اے سی اے کے ہیلتھ انشورنس کے لئے زندگی کے واقعات اور خصوصی اندراج کی مدت کی اہلیت

آگے کیا ہے

انشورنسوں کی توقع ہے کہ وہ جاری رکھیں اور اپنے اوپیوڈ پروگرام کو بھی بڑھا دیں. مثال کے طور پر، گندم کو اس بات کو یقینی بنانا چاہتی ہے کہ اس کے تمام ممبران جن کے علاج کے لۓ دوائیوں کو علاج کر سکیں وہ بھی مشاورت میں داخل ہوتے ہیں، جس سے علاج زیادہ موثر ہوتا ہے.

Lacie Glover نڈر والیٹ، ایک ذاتی فنانس کی ویب سائٹ پر ایک عملے کا مصنف ہے. ای میل: [email protected] . ٹویٹر: LacieWrites .